ПТСР и кризисные состояния
Кризис является поворотным пунктом человеческой судьбы, в котором рушатся сами основы предыдущей жизни. А нового стиля жизни и ее направления еще не существует, что требует особого подхода и специфических форм помощи человеку, его переживающему.
Кризис — это прежде всего состояние потери, утраты:
- убеждений;
- веры;
- прошлой жизни;
- любимого человека;
- детства;
- базовых иллюзий.
Как чувствует себя человек во время кризиса?
Тревога — главное составляющее и универсальное сопровождающее кризис чувство, наиболее распространенное и общее для всех людей. Любая значимая угроза вызывает тревогу, которая помогает мобилизовать силы в этой ситуации. Тревога помогает в мобилизации против угрозы, следовательно, вполне нормальна.
Однако, сильная тревога создает:
- замешательство;
- искаженные, негативные суждения;
- сомнительные решения и пораженческое поведение;
- дезорганизацию деятельности;
- неверное восприятие событий, оборонительное поведение.
Поскольку, в кризисных состояниях всегда выражена сильная тревога и она появляется первой, необходимо выяснить ее связь с другими чувствами.
Распространенное при катастрофах посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) также своим ведущим компонентом имеет тревогу. Но не сводится только к ней. Так же как и кризисные состояния включают в себя не только ПТСР.
Другое общее чувство — это беспомощность. Почва уходит из-под ног, а происходящие внешние события и множество незнакомых эмоций усиливают это переживание.
Человек, который находится в состоянии кризиса:
- с трудом формулирует мысли и обсуждает деловые проблемы;
- «затоплен» сильными эмоциями;
- действует импульсивно, что нередко создает проблемы.
Иногда люди в состоянии кризиса продолжают пытаться решать ответственные и сложные задачи, а затем испытывают чувство подавленности из-за провала, рассматривая его как признак личной слабости.
Часто задача специалиста перед конкретными лечебными интервенциями состоит в определении потенциальных возможностей либо в степени риска развития в неблагоприятном направлении.
В любом случае приходится учиться жить без утраченного и создать нечто новое. Кризис — экзистенциальный выбор между продолжением жизни и отказом от нее (реальным или символическим). И поэтому требует в содружестве со специалистом выработки алгоритма дальнейшего реагирования и действий.
Так, при ПТСР человек страдает от повторяющихся тягостных воспоминаний и сновидений о событии, социально отдаляется, раздражителен и вспыльчив.
И здесь психотерапевт поможет:
- диагностировать, распознать признаки ПТСР и обучить пациента и членов его семьи обращаться с ними;
- справиться с тяжелыми, сильными эмоциями;
- пережить и справиться с чувством вины;
- обрести потерянное чувство контроля над окружающей ситуацией и справится с состоянием беспомощности и бессилия;
- разобраться в значении и смысле травматического события;
- обучить методикам релаксации и биологической обратной связи.